唇顎裂易蛀牙 1歲前檢查口腔: @ 情侶台北一日遊2016拜託大大幫忙規劃台北一日遊行程台北一日遊行程規劃台北捷運一日遊推薦台北一日遊可以怎麼安排

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May 22nd 2013, 04:55

作者：健康醫療網／林宜慧報導 | 健康醫療網 –

（健康醫療網／林宜慧報導）唇顎裂患童通常自1歲前，就開始有一群醫療團隊長期陪伴，如外科醫師、語言治療師、社工等，處理其成長階段各種身體上問題，但他們的口腔照護卻常被忽略，使唇顎裂患童成為蛀牙高危險群，等到蛀牙嚴重才看牙醫，治療複雜度相對提高；牙醫師提醒，家長1歲前就應帶孩子檢查口腔，並應依年齡給予不同的口腔照護。

台北長庚兒童牙科主治醫師陳瓊芬表示，唇顎裂患者的口腔表徵因唇顎裂位置不同，對齒列與牙弓的影響也不盡相同，需經牙醫師詳細檢查才可評估。

出生至18個月大期間，第一顆牙長出6個月內（最晚不超過1歲），家長就必須帶孩子給牙醫師檢查口腔，與牙醫師討論其生長發育期間的齒列問題；這階段患童通常已經歷上唇修補手術和第一次顎裂修補手術，術後疤痕產生的張力，加上顎裂周邊齒列擁擠，常會阻礙口腔清潔。

一般來說，孩子長第一顆牙時，家長可開始使用軟毛牙刷、塗上薄薄一層含氟牙膏幫他刷牙，每顆牙需橫刷20下，注意牙齦與牙齒交界處；待乳臼齒齒縫關閉後，即可開始使用牙線。另外，顎裂修補手術後用藥常含有糖漿，孩子吃藥後可給他喝一些水，減少糖漿附著牙面形成齲齒的機會。

18個月大至5歲的唇顎裂幼童，照護重點是保持零蛀牙。牙醫師依孩子口腔情形建議回診時間，進行口腔檢查，並以專業潔牙為他去除牙菌斑和齒面沈積物，再依個別狀況建議氟錠、局部塗氟等氟化物的使用；這階段幼童可練習自己刷牙，待孩子刷完，家長再為孩子早晚刷一次並使用牙線，對較難刷的位置可使用單束牙刷或牙間刷輔助。

6至11歲孩童處於換牙階段，一些孩子上顎恆門齒萌發位置不佳，會進行第一階段齒顎矯正，在口腔裡裝矯正裝置或進行補骨手術，提高蛀牙風險；因此除了定期檢查與基本清潔，依孩童狀況建議可使用含氟漱口水、氟錠、局部塗氟等，並針對恆大臼齒塗窩溝封填劑，預防蛀牙。此階段孩童可獨立刷牙，家長只要負責監督，或幫忙刷後面恆大臼齒等恆牙即可。

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