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【諮詢／邱品齊（臺大醫院雲林分院皮膚部主任）、撰稿／黃靜宜】

如果你還以為防曬只是愛漂亮的女生才需要注重的事，那就太缺乏常識囉！一旦長期暴露於紫外線下，導致曬紅、曬傷，除了引起皮膚短暫不適外，長期累積紫外線傷害，皮膚容易提早老化，更嚴重的是恐成為皮膚癌的高危險群，所以防曬不分性別、年齡，應該是全民運動。

衛生署統計2009年國人最常罹患的前10大癌症中，皮膚癌居第8位，甚至比女性的子宮頸癌罹患人數都多，威脅性不低。去年曾有新聞報導，香港藝人謝霆鋒左耳上方頭皮上有一塊黑痣，因有變大趨勢，擔心是黑色素細胞瘤（melanoma，皮膚癌的一種）而切除，所幸事後醫師對外表示是「良性」的，證實虛驚一場。

不管是棘皮細胞癌 ( squamous cell carcinoma)、基底細胞癌 ( basal cell carcinoma) 或黑色素細胞瘤，發生原因都與紫外線的長期暴露有關。其中黑色素細胞瘤東方人罹患比率雖比西方人低，但此病惡性度很高，根據統計，若能早期發現，第一期的黑色素細胞癌5年存活率高達90%，但第三期的黑色素細胞癌5年的存活率則不到50%。因此，如何早期發現非常重要。

全民健康基金會/提供

紫外線 皮膚老化天敵

一般人覺得被陽光曬的很熱，其實是紅外線的關係，紅外線對皮膚危害較低，反而是看不見也感受不到「熱力」的紫外線，危害較大。紫外線是一種不可見光，即使是沒有大太陽的陰天或冬天，也都有紫外線，只是強度較弱而已。所以防曬的主要目的是防範紫外線，且一年四季都需要防曬。

紫外線可依波長不同，分為長波紫外線（UVA）、中波紫外線（UVB）、短波紫外線（UVC）。UVA穿透性最強，是皮膚變黑及皮膚老化的主因，也會造成皮膚免疫細胞抑制，與皮膚癌形成有關。UVB會讓皮膚曬傷、曬紅，也會造成皮膚癌。UVC可被臭氧層阻隔，較無傷害性。市售防曬品主要是隔離UVA和UVB。

每到夏天，藥妝店裡陳列的防曬乳液琳琅滿目，產品愈來愈強調「清爽不油膩」，防曬係數也是一個比一個高，種類繁多讓人看了眼花，不知如何挑選。其實防曬乳液的選擇及使用，也是有學問的。正確使用才能達到效果，否則只是「擦心安」罷了。

防曬乳要勤於補擦，用量也要足夠。全民健康基金會/提供

SPF係數可防護紫外線UVB

首先應先了解這些數字的意義。常見的SPF，全名是Sun Protection Factor，是指產品防止皮膚被紫外線UVB曬紅的能力。係數愈高，防護能力愈高，但是沒有必要盲目追求高係數，因為高係數產品有時過於油膩，價錢也較高，若只是一般日常生活使用，SPF30即足夠，若打算去游泳、登山等戶外活動，才需用到SPF50以上的產品。

SPF的計算方式是塗抹防曬品後，皮膚最低致紅劑量MED(minimal erythema dose)除以無塗抹防曬品時皮膚最低致紅劑量得出的數值。MED是皮膚在接受紫外線照射後，會開始產生微紅時的最低劑量。如沒擦防曬品時20分鐘會曬紅，塗了以後2小時才曬紅，120除以20是6，防曬係數就是6。

PA防護紫外線UVA

另一種常見標示為PA，後面有一至數個+號，這是日系化妝品針對紫外線UVA所定的防曬係數，全世界也只有日本採用此種標示法（歐美採用的是PPD加上數字）。PA後面的+號愈多，防護等級也愈高（延緩曬黑的時間愈久），一個+代表可延緩曬黑時間2至4倍，兩個+代表可延緩曬黑時間4至8倍，三個＋是可延緩曬黑時間8至16倍，四個+代表可延緩曬黑時間16倍以上。若是一般日常生活使用，三個+即足夠，無需盲目「追高」。

此外，防曬成分可分成物理性和化學性。物理性的成份可以反射紫外線，好處是較不刺激皮膚、較不會引起過敏，但擦太多可能太白；而化學性的成份則是可以吸收紫外線轉化為其他能量，優點是較為清爽，但對敏感肌膚可能較刺激。目前市面上的防曬品有些是混合這兩類成分，以截長補短.....

【文未完，完整內容請見全民健康基金會《好健康》2013年7月號25期】

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